보철치료를 한 줄로 말하면 "없어졌거나 못 쓰게 된 치아를 인공물로 대신 채우는 치료"예요. 충치가 심하거나, 다치거나, 나이 들면서 치아를 잃게 되잖아요. 그 자리를 비워두면 옆 치아가 기울고 씹는 게 불편해져요. 그래서 인공 치아로 메우는 거죠.

보철치료의 세 가지 종류

크라운은 손상된 치아 위에 모자처럼 씌우는 거고, 브릿지는 빠진 자리 양옆 치아를 기둥 삼아 그 사이에 인공 치아를 거는 방식이에요. 임플란트는 잇몸뼈에 인공치근을 심고 그 위에 보철물을 얹는 거고요. 셋 다 비용이 만만치 않아서 치아보험을 찾으시는 분들이 많은 항목입니다.

보철치료는 대부분 건강보험이 안 되는 비급여 항목이에요. 만 65세 이상 분들의 틀니나 임플란트 일부에만 건강보험이 적용되고, 그 외에는 본인이 다 부담해야 합니다. 그러니까 치아보험이 의미가 있는 거죠.

치아보험의 보장 조건

또 하나 중요한 게 면책기간하고 감액기간이에요. 보통 가입 후 90일이 지나야 보장이 시작되고, 그 후로도 2년 안에 받으면 보험금의 50%만 나오는 상품이 많아요. 그러니까 가입하자마자 임플란트 받으면 보장이 거의 안 된다고 봐야 해요. 임플란트는 영구치를 뽑은 날 기준으로 보장이 되고요, 연간 개수 제한(보통 3개)도 걸려 있어요. 이미 임플란트 한 자리를 다시 수리하거나 교체하는 건 원칙적으로 보장이 안 됩니다.

가끔 "재료에 따라 보험금이 다른 거 아니냐"고 물어보시는데, 치아보험은 대부분 재료를 따지지 않고 정액으로 지급해요. 금이든 세라믹이든 정해진 금액이 나옵니다. 재료에 따라 자기 부담이 달라지는 건 치과에서 내는 진료비 쪽 얘기고요.

결국 보철치료라는 말 안에는 크라운, 브릿지, 임플란트가 다 들어 있고, 치아보험에서는 "언제 받느냐", "어디 부위냐", "몇 개째냐"가 보험금에 영향을 줘요. 약관 두세 페이지만 미리 봐 두셔도 나중에 훨씬 덜 답답하실 거예요.