어린이·태아 · 아산시
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어린이보험 갱신 시점, 보험료가 올라간 게 맞나요?
질문
큰아이 어린이보험이 곧 갱신 시기인데, 안내문을 보니 보험료가 작년보다 꽤 올랐더라고요. 나이가 들면서 오르는 건 당연한 건지, 아니면 전반적인 인상인지 헷갈립니다. 그리고 보험료를 낮추려면 자기부담금을 높이는 방법도 있다고 들었는데, 갱신할 때 건강상태를 다시 심사하거나 가입을 거부당할 수도 있는 건가요? 갱신 시 알아둬야 할 점이 뭔지 궁금합니다.
답변4
김
김은서
보험사 소속
충청남도 아산시 안녕하세요.
갱신 보험료가 오르는 건 보통 두 가지 이유가 겹쳐서 그래요. 나이가 한 살 더 먹으면서 위험률이 높아지는 부분이 있고, 전반적인 의료비 상승이나 손해율 때문에 회사 전체적으로 요율이 조정되는 부분도 있거든요. 그러니까 둘 다 맞는 거예요.
자기부담금을 높이면 보험료가 낮아지는 건 맞아요. 근데 나중에 실제로 병원을 자주 쓰게 되면 본인 부담이 늘어나니까, 아이 건강 상태나 병원 이용 빈도 보고 결정하는 게 나을 것 같아요.
갱신할 때 건강 심사는 원칙적으로 다시 안 해요. 기존 가입 유지 조건이면 거절도 없고요. 이게 갱신형의 장점 중 하나인 거예요. 단, 갱신 자체를 포기하고 새로 가입하면 그때는 심사가 새로 들어가니까, 그냥 유지하는 게 나을 때가 많아요ㅠㅠ
갱신 안내문에 "갱신 거절 불가" 조항이 있는지 약관에서 확인해 보세요.
안
안지우
보험사 소속
충청남도 아산시 갱신 안내문 받으면 괜히 마음이 무거워지죠.
갱신 시 보험료가 오르는 건 대개 두 가지 이유가 같이 작용해요. 나이가 한 살 더 들어서 위험률 자체가 높아지는 것과, 전반적으로 의료비나 손해율이 반영되면서 보험료 테이블 자체가 조정되는 것, 이 두 가지가 겹칠 수 있거든요. 어느 쪽이 더 크게 작용했는지는 상품마다 좀 달라서 딱 잘라 말하기 어렵긴 해요.
자기부담금 높이는 방법은 실제로 보험료 낮추는 데 꽤 효과적인 편이에요. 다만 자기부담금 설정 폭이나 선택 가능 여부가 상품 구조에 따라 다를 수 있어서, 갱신 전에 현재 계약 기준으로 어떤 옵션이 가능한지 먼저 확인해 보는 게 좋을 것 같아요.
갱신 거절이나 재심사 여부도 궁금하셨을 텐데, 일반적으로 갱신형 상품은 계약자가 갱신을 원하면 건강 상태와 무관하게 자동 갱신되는 구조예요. 신규 가입과 달리 심사 없이 유지되는 게 원칙이라, 그 부분은 크게 걱정 안 하셔도 돼요. 결국 갱신은 "보험료를 얼마나 감당할 수 있냐"와 "보장 수준을 어디까지 유지할 거냐" 사이에서 균형을 잡는 게 핵심이에요.
심
심민호
보험사 소속
충청북도 제천시 갱신 보험료가 오르는 데는 보통 두 가지가 섞여 있습니다. 나이 구간이 올라가면서 위험률이 높아지는 부분, 그리고 의료비 상승이나 손해율에 따른 전반적인 요율 조정 부분입니다. 둘 다 반영되는 경우가 많아서 체감 인상폭이 클 수 있습니다.
자기부담금을 높이면 보험료를 낮출 수 있는 건 맞습니다. 실손 특약 기준으로 본인이 부담하는 비율을 올리는 방식인데, 병원을 자주 이용하지 않는 분이라면 이 방법으로 조정하는 게 합리적이기도 합니다. 다만 특약 구성을 어떻게 바꾸느냐에 따라 보장 범위도 달라지니 안내문에 나온 변경 항목을 꼼꼼히 확인하는 게 좋습니다.
갱신 시 건강심사는 원칙적으로 다시 받지 않습니다. 처음 가입할 때 심사를 통과했다면 갱신은 자동으로 이어지는 구조라 중간에 아이 건강 상태가 나빠졌다고 해서 갱신이 거부되는 경우는 거의 없습니다. 이 점은 갱신형 상품의 가장 큰 장점 중 하나이기도 합니다.
결국 보험료 조정이냐 보장 유지냐는 아이의 병원 이용 빈도와 보장받고 싶은 항목을 함께 봐야 갈립니다.
정
정승호
비교 전문
부산광역시 중구 안녕하세요.
갱신 보험료가 오르는 데는 보통 두 가지 이유가 섞여 있습니다. 하나는 나이가 한 살 더 올라가면서 위험률이 높아지는 것이고, 다른 하나는 보험사가 전체 손해율을 반영해서 요율 자체를 조정하는 경우입니다. 두 가지가 동시에 작용하면 체감 인상폭이 꽤 크게 느껴지는 게 보통입니다.
자기부담금을 높이는 방법은 실제로 보험료를 줄이는 데 효과가 있습니다. 다만 보장받는 금액 중 본인이 직접 내는 비율이 늘어나는 거라, 아이가 병원 이용이 잦은 편이라면 장기적으로 손해일 수 있습니다. 단순히 보험료만 보고 판단하기보다는 평소 병원 이용 빈도를 함께 따져보는 게 좋습니다.
갱신 때 건강심사는 원칙적으로 다시 하지 않습니다. 갱신형 상품의 가장 큰 장점이 바로 그 부분이라, 아이 건강 상태와 무관하게 갱신 자체가 거부되는 경우는 거의 없습니다. 다만 상품 구조 자체가 바뀌거나 특약을 추가하려 한다면 그 시점에 심사가 생길 수 있으니, 그 부분은 가입한 보험사에 직접 확인해 보시는 게 정확합니다.
